【英語タイトル】Global HIV-associated Lipodystrophy Market - 2023-2030
	・商品コード：DATM24MA212 ・発行会社（調査会社）：DataM Intelligence ・発行日：2023年9月 ・ページ数：186 ・レポート言語：英語 ・レポート形式：PDF ・納品方法：Eメール ・調査対象地域：グローバル ・産業分野：医療

概要 HIV関連脂肪異栄養症（リポジストロフィー）の世界市場は、2022年に174.90百万米ドルに達し、2030年には228.11百万米ドルに達すると予測され、予測期間2023-2030年の年平均成長率は3.4%です。

リポジストロフィーとは、HIV感染者の一部に起こりうる体脂肪の変化を指す。リポジストロフィーには、体脂肪の蓄積、体脂肪の喪失、またはその両方があります。脂肪異栄養症は、HIV感染やHIV治療薬によるものかもしれないが、その正確な理由はわかっていないです。最新のHIV治療薬は、過去に開発されたHIV治療薬と比較して、リポジストロフィーを誘発する可能性は低いです。

最新のHIV治療薬は脂肪異栄養症を引き起こす可能性が低いため、現在HIV治療を開始する大多数の人にとって、脂肪異栄養症は問題ではありません。この症候群は2つの異なる臨床症状を構成し、時に同時に現れることがあります。この疾患によって患者が遭遇する可能性のある罹患率を減少させるために、いくつかの代替療法が指定されています。
HIV感染症例の増加、認知を広めるためのイニシアチブの増加、支援活動などが、予測期間中の世界のHIV関連脂肪異栄養症市場の成長を後押しすると予想されます。さらに、研究活動の増加とHIV研究への資金援助が、予測期間中の世界のHIV関連脂肪異栄養症市場の成長に貢献すると期待されています。

動向
HIV有病率の増加が市場成長を牽引
HALSの有病率は、高活性抗レトロウイルス療法（HAART）曝露期間の拡大とともに上昇し、抗ウイルス療法を受けている人の約50％に認められると報告されています。しかし、HIV関連脂肪異栄養症の正確な有病率は、症例の定義が異なるために確立することは困難であるが、世界中のHIV感染者の10％から80％と推定されています。したがって、HIV感染症例の増加は、予測期間中の世界のHIV関連脂肪異栄養症市場の成長を後押しすると推定されます。

例えば、国連HIV/エイズ合同計画（UNAIDS）によると、2022年には世界で3,900万人以上がHIVに感染し、130万人以上が新たにHIVに感染し、約630,000人がエイズ関連疾患のために死亡しました。さらに、同じ情報源によると、2022年には約2,980万人のエイズ患者が抗レトロウイルス療法を受け、合計8,560万人がHIVに感染し、流行開始以来、エイズ関連の病気で4,040万人が死亡しています。

HIVの負担と闘うイニシアチブの増加
HIV感染症やそれに関連する死亡者数の増加に対抗するための各国政府の取り組みが増加していることも、世界市場の成長に寄与しています。例えば、2023年5月、国家HIV/AIDS戦略および米国におけるHIV流行の終息イニシアティブは、できるだけ早く人々を検出することを強調し、スティグマ、差別などを含む幅広い社会的、経済的、人口統計的側面のために感染の可能性が向上した住民の要求を十分に満たすために、かなりのHIV検査方法の利用可能性を確認しました。
また、HIV/AIDSと共に生きる人々の幸福のためには、安定した住居が不可欠であり、より良い健康効果と感染の減少に影響を与えるという研究結果が示されているため、米国住宅都市開発省（HUD）のHIV/AIDS住宅局は、2022年12月に、入居ベースの賃貸サービス、立証支援、および追加の宿泊施設の活動を支援するエイズ患者のための住宅機会（HOPWA）恒久的な支援住宅（PSH）更新および交換助成金の1300万ドル以上を宣言しました。

HIV関連脂肪異栄養症治療の多額の費用
HIV関連脂肪異栄養症治療には多額の費用がかかるため、予測期間中のHIV関連脂肪異栄養症市場の成長は妨げられると予想されます。例えば、Sculptra（注射用ポリL乳酸、New-Fill）療法は、HIV関連脂肪萎縮症のために米国で認可された最も主要な顔面充填剤です。ラディエッセ（カルシウムヒドロキシルアパタイト）もまた、HIV感染者の顔面脂肪萎縮に対してFDAの認可を受けています。
ラディエッセには、骨や歯から発見された、体内でのコラーゲン産生を促進する物質である合成ヒドロキシルアパタイトカルシウムが含まれており、この治療法は米国では1バイアルあたり約600～800ドルします。同様に、「脂肪移植」や「脂肪移植」とも呼ばれる自己脂肪移植法は数千ドルかかり、コラーゲン（コスモダーム、コスモプラスト）の米国での1回あたりの治療費は300～900ドルで、治療期間は3～6カ月で、繰り返し行う必要があります。

HIV抗レトロウイルス療法におけるギャップ
HIVのART治療における格差も、予測期間中の世界市場の成長を鈍化させると予想されます。例えば、2015年、世界保健機関（WHO）は、多国間のHIV政策を修正し、抗レトロウイルス療法（ART）開始のためのCD4ベースの臨床病期分類を撤回し、小児のART適格性を拡大する「Treat All」政策を承認しました。
Treat All “政策では、HIV治療における公平性の向上が求められたが、2010年から2020年の間に、小児のART適用範囲は3倍に拡大し、16％から54％に急増しました。しかし、小児のART普及率は、2010年の26％から2020年には74％に急増した成人のART普及率に比べ、常に這い上がっています。一方、エイズ関連の死傷者は10年間で24万人から9万9000人へと半減しました。

セグメント分析
世界のHIV関連脂肪異栄養症市場は、タイプ、投与経路、流通チャネル、地域によって区分されます。

薬物治療タイプが市場を支配する見込み
HIV関連脂肪異栄養症に対する特異的な薬物治療が利用可能であること、およびHIV感染患者における糖尿病患者の有病率の増加が、予測期間における同分野の成長を後押しすると予想されます。例えば、エグリフタSVはFDA認可の注射処方薬であり、HIVとリポジストロフィーを有する成人患者の余分な腹部脂肪を低下させるために利用されます。エグリフタSVは、成長ホルモン放出因子（GHRF）アナログです。
また、ジョージア大学によれば、糖尿病はHIV感染者に見られる慢性合併症の一つです。研究では、HIV感染者におけるグルコースホメオスタシスや脂肪再分布の変化が報告されています。HIVに感染していない人の糖尿病発症に関連する危険因子は、PLWHIVと同じで、中性脂肪の上昇、高齢、肥満、遺伝、高血圧などです。さらに、HIVや一部のHAART薬は、糖尿病を発症する可能性を高めたり、より若い年齢で発症する可能性を高めたりします。2021年の調査では、HIV感染者の15％以上が糖尿病であると評価されています。

地理的普及
北米におけるHIV感染者数の増加
HIV感染者数の増加により、政府の資金援助や啓発活動が予測期間中の地域市場の成長を後押ししています。例えば、米国疾病予防管理センター（Centers for Disease Control and Prevention）の最新の調査によると、PEPFARによって救命のためのHIV治療を受ける人の数は、2004年から2022年までのわずか20年間で300倍に増加しました。PEPFARによってHIVの抗レトロウイルス療法（ART）を受けた人の統計は、PEPFARが導入された翌年の2004年にはわずか6万6500人だったのが、2022年には2000万人を超えるまでに増加しました。
さらに2023年4月、米国保健社会福祉省（HHS）の関連機関である保健資源サービス局（HRSA）は、バイデン-ハリス政権が2030年までに米国における最近のHIV感染者数を少なくとも90％減少させるという継続的な施策の一側面である「米国におけるHIV流行の終息（EHE）」イニシアチブを拡大するため、49の支援先に1億4700万ドル以上を報奨しました。この資金は、HIV感染者が最も多い州や大都市圏を支援し、HIV感染者を初歩的なケア、援助、治療、資産訓練、およびこれらの管轄区域のためのその他の援助につなげることが期待されています。
また、南部HIV/AIDS啓発デー（SHAAD）は、南部におけるHIVとともに生きる個人の不釣り合いな数についての認識を喚起するために、人々、社会、団体が参加できる日です。SHAADは、南部の人々にHIV検査を提供し、必要であればHIV医療に接続し、HIVスティグマを阻止する方法を含むHIV予防に関する指導やその他のHIV関連ケア補助を提供する機会です。

COVID-19の影響分析
パンデミックは、診断、治療、他の疾患の研究活動に支障をきたすなど、世界の医療システムを混乱させ、HIV関連脂肪異栄養症を含む医療市場全体の成長にマイナスの影響を与えました。しかし、HIV関連脂肪異栄養症はCOVID-19後の合併症のひとつと考えられており、診断と治療需要の増加をもたらし、市場成長にプラスの影響を与えました。
SARS-CoV-2に感染しているかどうかを知るには、検査が第一です。HIV感染者は、COVID-19の陽性反応が出た場合、即座に医療機関に連絡するよう勧められます。HIV感染者は、指定されたHIV治療薬の服用を継続することが推奨されました。米国疾病管理予防センター（CDC）は、ウイルス量やCD4 Tリンパ球数に関係なく、適格とされたHIV感染者はCOVID-19ワクチンの一次接種（初回接種とも呼ばれる）とブースター接種を受けるべきであると勧告しました。このように、パンデミックは世界市場に中間的な影響を及ぼすと推定されます。

タイプ別
•　薬物治療
同化調節薬
o 成長ホルモン
o 同化ステロイド
o メトホルミン
o チアゾリジン系薬剤
o その他
•　美容矯正治療
o 脂肪療法
o 脂肪蓄積
皮膚フィラー
o 自家脂肪移植
o その他

投与経路別
•　経口
•　注射剤
•　その他

流通チャネル別
•　病院薬局
•　小売薬局
•　オンライン薬局

地域別
•　北米
o 米国
o カナダ
o メキシコ
•　ヨーロッパ
o ドイツ
o イギリス
o フランス
o イタリア
o スペイン
o その他のヨーロッパ
•　南アメリカ
o ブラジル
o アルゼンチン
o その他の南米諸国
•　アジア太平洋
o 中国
o インド
o 日本
o オーストラリア
o その他のアジア太平洋地域
•　中東およびアフリカ

主な進展
•　2022年8月、欧州委員会はレナカパビルを多剤耐性HIVの治療経験者で徹底的な抑制レジメンを構築できない患者に対して承認しました。
•　2023年8月、世界的製薬大手のルピン・リミテッドは、ベーリンガーインゲルハイムから糖尿病治療薬ブランド「オンデロ」と「オンデロMET」（これらのブランドに関連する商標権を含む）を買収しました。

競争状況
同市場における世界の主要企業には、Theratechnologies Inc.、Amryt Pharmaceuticals, Inc.、Fawn Incorporation、Abbott Healthcare Solutions、Lupin Pharmaceuticals, Inc.、Pfizer Inc.、Bayer Inc.、AstraZeneca、Novartis Pharmaceuticals Corporation、AbbVie、Galderma Laboratories, L.P.、GlaxoSmithKlineなどが含まれます。

レポートを購入する理由
•　世界のHIV関連脂肪異栄養症市場を、タイプ、投与経路、流通チャネル、地域に基づき細分化し、主要な商業資産とプレイヤーを理解します。
•　トレンドと共同開発の分析による商機の特定。
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世界のHIV関連脂肪異栄養症市場レポートは、約61の表、58の図、186ページを提供します。

対象読者
•　メーカー/バイヤー
•　業界投資家/投資銀行家
•　研究専門家
•　新興企業