❖本調査レポートの見積依頼/サンプル/購入/質問フォーム❖
Stratistics MRCによると、世界の医療費請求アウトソーシング市場は2023年に139.3億ドルを占め、2030年には年平均成長率14.3%で354.4億ドルに達すると予測されている。医療費請求アウトソーシングとは、病院、専門クリニック、放射線科、個人クリニックなどの医療施設の医療費請求を第三者企業に任せることである。このような医療費請求アウトソーシングサービスは、複雑で進化する医療業界、規制遵守とリスク管理、医療従事者や医療提供者の請求負担軽減のために必要とされている。患者ケアへの注力の強化、請求ミスの減少、費用対効果など、それに伴う様々な利点が、医療提供者によるこれらのサービスの採用を増加させている。
2021年6月の世界保健機関（WHO）の調査によると、帝王切開は国際的に増加しており、入院が必要な出産の5分の1（21％）以上を占めている。
市場のダイナミクス：
ドライバー
医療費の増加
高齢化、慢性疾患の増加、先進医療といった要因が、患者数の増加や複雑な請求要件の要因となっている。このような医療需要の急増により、医療提供者は請求プロセスを効率的に管理する必要に迫られている。さらに、アウトソーシング企業が提供する専門知識、高度な技術、合理化されたプロセスを活用することで、医療機関はより多くの患者を効率的に処理することができる。このように、アウトソーシングは、質の高い医療サービスを維持しながらコストを管理するための戦略的ソリューションとなっている。
拘束：
困難な請求プロセスの管理
サービス・プロバイダーは、診療所や病院に対する複雑な請求手続きを管理したり、実施したりする上で、大きな困難を抱えている可能性がある。請求コードの変更、膨大な量の患者データの管理、患者のプライバシーの保護、有資格者の必要性など、様々な問題がこの課題の一因となっている。また、請求サービスプロバイダーと医療従事者の連携不足から、大きなエラーやサービスの遅れが生じることもある。そのため、この問題は市場の大きな阻害要因となっている。
チャンスだ：
遠隔医療と遠隔ヘルスケアサービスの台頭
アウトソーシング会社は、バーチャル診察、遠隔モニタリング、デジタルヘルスプラットフォームのためのオーダーメイドの請求ソリューションを専門に提供することができる。コーディング、払い戻しプロセス、遠隔医療請求規制へのコンプライアンスなどの専門知識を提供することで、これらの企業は医療提供者が複雑な遠隔医療をナビゲートすることを可能にする。さらに、先進技術を活用することで、遠隔医療サービスの請求業務を合理化し、正確性を確保し、収益サイクルを最適化し、拡大する遠隔医療をサポートする不可欠なパートナーとして位置づけています。
脅威だ：
熟練労働者の不足
請求書作成とコーディングの訓練を受けた専門家の不足は、アウトソーシング会社が高品質のサービスを提供し、顧客の要求に応える妨げとなる可能性がある。この不足は、処理の遅延、エラーの増加、効率の低下を招き、アウトソーシングサービスの全体的な効果に影響を与える可能性がある。また、熟練した人材を確保できないことで、業務の継続性が阻害され、サービスレベルに影響を及ぼし、アウトソーシング企業の市場競争力と信頼性が損なわれる可能性がある。
コビッド19の影響
COVID-19の大流行は、医療需要の増大と請求規制の進化により、合理化されたプロセスの必要性を際立たせた。業界は遠隔医療サービスの急増を目の当たりにし、請求力学の転換を促した。リモートワークが普及し、ワークフローの効率に影響を与えた。医療提供者の財政的負担は、請求コストの精査を強化し、費用対効果の高いソリューションのアウトソーシングを促進した。しかし、業務の中断、リソースの制約、医療政策に関する不確実性などが課題となった。
予測期間中、医療費請求のアウトソーシングセグメントが最大となる見込み
医療費請求のアウトソーシングセグメントが最大のシェアを占めると推定される。医療費請求のアウトソーシングでは、医療機関が専門の第三者企業と契約し、請求プロセスを外部で処理する。これらの専門サービスプロバイダーは、医療機関に代わってコーディング、請求書提出、収益サイクル管理などの業務を管理する。アウトソーシングすることで、プロバイダーはこれらの専門企業の専門知識を活用し、業務負担を軽減し、規制へのコンプライアンスを確保し、収益フローを改善することができる。さらに、費用対効果、拡張性、高度なテクノロジーと熟練した専門家へのアクセスも提供する。
予測期間中、病院セグメントのCAGRが最も高くなると予想される
病院部門は予測期間中に有利な成長を遂げると予測されている。病院はアウトソーシングを活用して、コーディング、請求書提出、収益管理などの複雑な請求プロセスを合理化している。病院は専門の請求サービスプロバイダーと提携することで、業務効率の向上、管理負担の軽減、厳格な規制へのコンプライアンスの確保を目指している。さらに、アウトソーシングを利用することで、病院は質の高い患者ケアを提供することに集中できる一方、進化する医療環境の中で複雑な医療請求業務を管理するために、高度な技術と業界知識を備えた専門的な外部リソースに頼ることができます。
最もシェアの高い地域：
アジア太平洋地域は、コストの優位性、熟練労働者の確保、技術の進歩により、予測期間中に最大の市場シェアを占めた。インドやフィリピンのような国々は、強固なITインフラと費用対効果の高いサービスを提供する訓練された専門家の大規模なプールにより、主要なアウトソーシングハブとして浮上した。さらに、同地域の医療産業の拡大と管理業務のアウトソーシング採用が市場拡大の原動力となった。
CAGRが最も高い地域：
北米は、米国の医療制度の複雑さ、HIPAAのような厳格な規制遵守要件、効率的な収益サイクル管理の必要性から、予測期間中に収益性の高い成長が見込まれる。北米の多くのアウトソーシング企業は、高度なソフトウェア、AI主導のソリューション、自動化ツールを活用して請求プロセスを合理化し、精度を高め、変化する規制へのコンプライアンスを確保している。さらに、高齢化の進展と医療ニーズの高まりにより、患者数が増加し、請求業務が複雑化している。
市場の主要プレーヤー
医療請求アウトソーシング市場の主要企業には、オラクル、GEヘルスケア、Veradigm, LLC、R1RCM Inc.、McKesson Corporation、Kareo, Inc.、eClinicalWorks、Promantra Inc.、AdvancedMD, Inc.、Quest Diagnostics Incorporated、Allscripts Healthcare Solutions Inc.、HCL Technologies、Cerner Corporation、Experian Information Solutions Inc.、The SSI Groups、Genpact、CareCloud Inc.、Athenahealth inc.、Billing Paradise、Altera Digital Health Inc.などがある。
主な進展
2023年2月、GeBBS Healthcare Solutionsは、連邦政府認定医療センターやその他の複数専門医グループに対する収益サイクル管理（RCM）サービスを提供するCPa Medical Billingの買収を発表した。
2022年4月、オメガヘルスケアはAIとオートメーションベースの収益サイクル管理と支払者ソリューションプロバイダーであるApexonHealthを買収した。ApexonHealthは医療請求、コーディング、回収プロセスなどのサービスを提供し、バーチャル看護サービスを提供している。
2022年3月、オメガ・ヘルスケアは、クラウドネイティブ・プラットフォームであるRevCDIとRevMAXを活用し、臨床記録と収益サイクル管理の改善を図ることで、収益サイクル管理（RCM）サービスを拡大するため、米国を拠点とするレベンティクス社の買収を発表した。
2021年4月、サーナー・コーポレーションはカンター・グループの一部門であるカンター・ヘルスを現金3億7,500万ドルで買収し、ライフサイエンス研究のイノベーションを加速させ、世界中の患者の転帰を改善することを発表した。
サービスの種類
– フロントエンド
– ミドルエンド
– バックエンド
対象コンポーネント
– 医療費請求のアウトソーシング
– 社内医療請求
対象となるエンドユーザー
– 病院
– 医師オフィス
– その他のエンドユーザー
対象地域
– 北米
米国
カナダ
メキシコ
– ヨーロッパ
o ドイツ
イギリス
o イタリア
o フランス
o スペイン
o その他のヨーロッパ
– アジア太平洋
o 日本
o 中国
o インド
o オーストラリア
o ニュージーランド
o 韓国
o その他のアジア太平洋地域
– 南アメリカ
o アルゼンチン
o ブラジル
o チリ
o その他の南米諸国
– 中東・アフリカ
o サウジアラビア
o アラブ首長国連邦
o カタール
o 南アフリカ
o その他の中東・アフリカ
レポート内容
– 地域レベルおよび国レベルセグメントの市場シェア評価
– 新規参入企業への戦略的提言
– 2021年、2022年、2023年、2026年、2030年の市場データをカバー
– 市場動向（促進要因、制約要因、機会、脅威、課題、投資機会、推奨事項）
– 市場予測に基づく主要ビジネスセグメントにおける戦略的提言
– 主要な共通トレンドをマッピングした競合のランドスケープ
– 詳細な戦略、財務、最近の動向を含む企業プロファイリング
– 最新の技術進歩をマッピングしたサプライチェーン動向
無料カスタマイズの提供：
本レポートをご購入いただいたお客様には、以下の無料カスタマイズオプションのいずれかをご提供いたします：
– 企業プロファイリング
o 追加市場プレーヤーの包括的プロファイリング（3社まで）
o 主要企業のSWOT分析（3社まで）
– 地域セグメンテーション
o 顧客の関心に応じた主要国の市場推定、予測、CAGR（注：フィージビリティチェックによる）
– 競合ベンチマーキング
o 製品ポートフォリオ、地理的プレゼンス、戦略的提携に基づく主要企業のベンチマーキング
1 エグゼクティブ・サマリー
2 序文
2.1 概要
2.2 ステークホルダー
2.3 調査範囲
2.4 調査方法
2.4.1 データマイニング
2.4.2 データ分析
2.4.3 データの検証
2.4.4 リサーチアプローチ
2.5 リサーチソース
2.5.1 一次調査ソース
2.5.2 セカンダリーリサーチソース
2.5.3 前提条件
3 市場動向分析
3.1 はじめに
3.2 推進要因
3.3 抑制要因
3.4 機会
3.5 脅威
3.6 エンドユーザー分析
3.7 新興市場
3.8 コビッド19の影響
4 ポーターズファイブフォース分析
4.1 サプライヤーの交渉力
4.2 買い手の交渉力
4.3 代替品の脅威
4.4 新規参入の脅威
4.5 競争上のライバル
5 医療請求アウトソーシングの世界市場、サービスタイプ別
5.1 はじめに
5.2 フロントエンド
5.3 ミドルエンド
5.4 バックエンド
6 医療請求アウトソーシングの世界市場、コンポーネント別
6.1 はじめに
6.2 医療ビリングのアウトソーシング
6.3 インハウスメディカルビリング
7 医療請求アウトソーシングの世界市場：エンドユーザー別
7.1 はじめに
7.2 病院
7.3 医師事務所
7.4 その他のエンドユーザー
8 医療請求アウトソーシングの世界市場、地域別
8.1 はじめに
8.2 北米
8.2.1 米国
8.2.2 カナダ
8.2.3 メキシコ
8.3 ヨーロッパ
8.3.1 ドイツ
8.3.2 イギリス
8.3.3 イタリア
8.3.4 フランス
8.3.5 スペイン
8.3.6 その他のヨーロッパ
8.4 アジア太平洋
8.4.1 日本
8.4.2 中国
8.4.3 インド
8.4.4 オーストラリア
8.4.5 ニュージーランド
8.4.6 韓国
8.4.7 その他のアジア太平洋地域
8.5 南米
8.5.1 アルゼンチン
8.5.2 ブラジル
8.5.3 チリ
8.5.4 その他の南米地域
8.6 中東・アフリカ
8.6.1 サウジアラビア
8.6.2 アラブ首長国連邦
8.6.3 カタール
8.6.4 南アフリカ
8.6.5 その他の中東・アフリカ地域
9 主要開発
9.1 契約、パートナーシップ、提携、合弁事業
9.2 買収と合併
9.3 新製品上市
9.4 事業拡大
9.5 その他の主要戦略
10 会社プロファイル
10.1 オラクル
10.2 GEヘルスケア
10.3 ベラディグム・エルエルシー
10.4 R1RCM Inc.
10.5 マッケソン・コーポレーション
10.6 Kareo, Inc.
10.7 イークリニカルワークス
10.8 Promantra Inc.
10.9 AdvancedMD, Inc.
10.10 クエスト・ダイアグノスティックス・インコーポレーテッド
10.11 オールスクリプツ・ヘルスケア・ソリューションズ社
10.12 HCLテクノロジーズ
10.13 サーナー・コーポレーション
10.14 エクスペリアン・インフォメーション・ソリューションズ
10.15 SSIグループ
10.16 ジェンパクト
10.17 ケアクラウド
10.18 アテナヘルス（株
10.19 ビリングパラダイス
10.20 Altera Digital Health Inc.
表の一覧
1 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、地域別 (2021-2030) ($MN)
2 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、サービスタイプ別 (2021-2030) ($MN)
3 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、フロントエンド別 (2021-2030) ($MN)
4 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、ミドルエンド別 (2021-2030) ($MN)
5 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、バックエンド別 (2021-2030) ($MN)
6 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、コンポーネント別 (2021-2030) ($MN)
7 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、医療請求アウトソーシング別 (2021-2030) ($MN)
8 医療ビリングアウトソーシングの世界市場展望、インハウス医療ビリング別 (2021-2030) ($MN)
9 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、エンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
10 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、病院別 (2021-2030) ($MN)
11 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、医師事務所別 (2021-2030) ($MN)
12 医療請求アウトソーシングの世界市場展望、その他のエンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
13 北米医療請求アウトソーシング市場展望、国別 (2021-2030) ($MN)
14 北米医療請求アウトソーシング市場展望、サービスタイプ別 (2021-2030) ($MN)
15 北米医療請求アウトソーシング市場展望、フロントエンド別 (2021-2030) ($MN)
16 北米医療請求アウトソーシング市場展望、ミドルエンド別 (2021-2030) ($MN)
17 北米医療請求アウトソーシング市場展望、バックエンド別 (2021-2030) ($MN)
18 北米医療請求アウトソーシング市場展望、コンポーネント別 (2021-2030) ($MN)
19 北米医療請求アウトソーシング市場展望、医療請求アウトソーシング別 (2021-2030) ($MN)
20 北米医療請求アウトソーシング市場展望、社内医療請求別 (2021-2030) ($MN)
21 北米医療請求アウトソーシング市場展望、エンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
22 北米医療請求アウトソーシング市場展望、病院別 (2021-2030) ($MN)
23 北米医療請求アウトソーシング市場展望、医師事務所別 (2021-2030) ($MN)
24 北米医療請求アウトソーシング市場展望、その他のエンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
25 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、国別 (2021-2030) ($MN)
26 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、サービスタイプ別 (2021-2030) ($MN)
27 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、フロントエンド別 (2021-2030) ($MN)
28 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、ミドルエンド別 (2021-2030) ($MN)
29 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、バックエンド別 (2021-2030) ($MN)
30 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、コンポーネント別 (2021-2030) ($MN)
31 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、医療請求アウトソーシング別 (2021-2030) ($MN)
32 欧州医療請求書アウトソーシング市場展望、社内医療請求書別 (2021-2030) ($MN)
33 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、エンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
34 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、病院別 (2021-2030) ($MN)
35 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、医師事務所別 (2021-2030) ($MN)
36 欧州医療請求アウトソーシング市場展望、その他のエンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
37 アジア太平洋地域医療請求アウトソーシング市場展望、国別 (2021-2030) ($MN)
38 アジア太平洋地域の医療請求アウトソーシング市場展望、サービスタイプ別 (2021-2030) ($MN)
39 アジア太平洋地域の医療請求アウトソーシング市場展望、フロントエンド別 (2021-2030) ($MN)
40 アジア太平洋地域の医療請求アウトソーシング市場展望、ミドルエンド別 (2021-2030) ($MN)
41 アジア太平洋地域医療請求アウトソーシング市場展望、バックエンド別 (2021-2030) ($MN)
42 アジア太平洋地域医療請求アウトソーシング市場展望、コンポーネント別 (2021-2030) ($MN)
43 アジア太平洋地域医療請求アウトソーシング市場展望、医療請求アウトソーシング別 (2021-2030) ($MN)
44 アジア太平洋地域医療請求アウトソーシング市場展望、社内医療請求別 (2021-2030) ($MN)
45 アジア太平洋地域医療請求アウトソーシング市場展望、エンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
46 アジア太平洋地域医療請求アウトソーシング市場展望、病院別 (2021-2030) ($MN)
47 アジア太平洋地域の医療請求アウトソーシング市場展望、医師事務所別 (2021-2030) ($MN)
48 アジア太平洋地域医療請求アウトソーシング市場展望、その他のエンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
49 南米医療請求アウトソーシング市場展望、国別 (2021-2030年) ($MN)
50 南米の医療請求アウトソーシング市場展望、サービスタイプ別 (2021-2030) ($MN)
51 南米の医療請求アウトソーシング市場展望、フロントエンド別 (2021-2030) ($MN)
52 南米の医療請求アウトソーシング市場展望、ミドルエンド別 (2021-2030) ($MN)
53 南米の医療請求アウトソーシング市場展望、バックエンド別 (2021-2030) ($MN)
54 南米の医療請求アウトソーシング市場展望、コンポーネント別 (2021-2030) ($MN)
55 南米の医療請求アウトソーシング市場展望、医療請求アウトソーシング別 (2021-2030) ($MN)
56 南米医療請求アウトソーシング市場展望、社内医療請求別 (2021-2030) ($MN)
57 南米の医療請求アウトソーシング市場展望、エンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
58 南米の医療請求アウトソーシング市場展望、病院別 (2021-2030) ($MN)
59 南米の医療請求アウトソーシング市場展望、医師事務所別 (2021-2030) ($MN)
60 南米の医療請求アウトソーシング市場展望、その他のエンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
61 中東・アフリカ医療請求アウトソーシング市場展望：国別 (2021-2030) ($MN)
62 中東・アフリカ 医療請求アウトソーシング市場展望：サービスタイプ別 (2021-2030) ($MN)
63 中東・アフリカ 医療請求アウトソーシング市場展望：フロントエンド別 (2021-2030) ($MN)
64 中東・アフリカ 医療請求アウトソーシング市場展望：ミドルエンド別 (2021-2030) ($MN)
65 中東・アフリカ 医療請求アウトソーシング市場展望：バックエンド別 (2021-2030) ($MN)
66 中東・アフリカ 医療請求アウトソーシング市場展望、コンポーネント別 (2021-2030) ($MN)
67 中東・アフリカ 医療請求アウトソーシング市場展望：医療請求アウトソーシング別 (2021-2030) ($MN)
68 中東＆アフリカ医療請求アウトソーシング市場展望、インハウス医療請求別 (2021-2030) ($MN)
69 中東＆アフリカ医療請求アウトソーシング市場展望、エンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
70 中東・アフリカ 医療請求アウトソーシング市場展望：病院別 (2021-2030) ($MN)
71 中東・アフリカ 医療請求アウトソーシング市場展望：医師事務所別 (2021-2030) ($MN)
72 中東・アフリカ医療請求アウトソーシング市場展望：その他のエンドユーザー別 (2021-2030) ($MN)
